職位描述
陪診保險(xiǎn)醫(yī)院
一、崗位概述
負(fù)責(zé)公司產(chǎn)品銷售運(yùn)營管理，包括患者就醫(yī)需求對(duì)接、分診協(xié)調(diào)、診療全流程陪護(hù)、理賠材料收集及與保險(xiǎn)公司協(xié)作，確保患者從就診到理賠的高效銜接，推動(dòng)公司產(chǎn)品在保險(xiǎn)渠道的銷售增長(zhǎng)。
二、核心職責(zé)
1. 患者全流程服務(wù)管理
需求對(duì)接：收集患者醫(yī)療及保險(xiǎn)信息，評(píng)估其冠脈支架植入需求，提供專業(yè)分診建議。
就診協(xié)調(diào)：與簽約醫(yī)院對(duì)接，安排患者就診時(shí)間、醫(yī)生資源及手術(shù)排期。
陪診支持：協(xié)調(diào)患者術(shù)前檢查、住院治療及術(shù)后隨訪，提供陪護(hù)服務(wù)。
出院結(jié)算：協(xié)助患者完成醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算，確保保險(xiǎn)覆蓋范圍清晰透明。
2. 保險(xiǎn)理賠協(xié)同
材料收集：整理患者病歷、手術(shù)記錄、費(fèi)用清單等理賠材料，確保完整合規(guī)。
保險(xiǎn)對(duì)接：與保險(xiǎn)公司溝通理賠流程，提交材料并跟蹤理賠進(jìn)度，處理爭(zhēng)議問題。
數(shù)據(jù)反饋：分析理賠拒付原因，優(yōu)化流程并向公司提出改進(jìn)建議。
3. 跨部門協(xié)作與資源整合
醫(yī)院關(guān)系維護(hù)：與合作醫(yī)院保持緊密溝通，確保診療資源優(yōu)先支持保險(xiǎn)渠道客戶。
保險(xiǎn)合作拓展：協(xié)助市場(chǎng)部與保險(xiǎn)公司洽談合作方案，推動(dòng)產(chǎn)品納入更多保險(xiǎn)目錄。
內(nèi)部協(xié)同：聯(lián)動(dòng)銷售、產(chǎn)品、法務(wù)部門，解決客戶服務(wù)中的突發(fā)問題（如產(chǎn)品適配性爭(zhēng)議）。
4. 運(yùn)營管理與優(yōu)化
流程標(biāo)準(zhǔn)化：制定保險(xiǎn)客戶服務(wù)SOP（標(biāo)準(zhǔn)操作流程），包括分診標(biāo)準(zhǔn)、陪診規(guī)范等。
滿意度提升：定期回訪客戶，收集反饋并改進(jìn)服務(wù)，目標(biāo)客戶滿意度≥90%。
風(fēng)險(xiǎn)管控：確?；颊唠[私及醫(yī)療數(shù)據(jù)合規(guī)，規(guī)避法律及保險(xiǎn)欺詐風(fēng)險(xiǎn)。
三、任職要求
1. 教育背景
本科及以上學(xué)歷，醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、保險(xiǎn)學(xué)、市場(chǎng)營銷等相關(guān)專業(yè)優(yōu)先。
2. 工作經(jīng)驗(yàn)
3年以上醫(yī)療客戶服務(wù)、保險(xiǎn)理賠或健康管理相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，熟悉冠脈介入治療流程者優(yōu)先。
具備保險(xiǎn)行業(yè)資源（如與保險(xiǎn)公司合作經(jīng)驗(yàn)）或醫(yī)院渠道資源者加分。
3. 核心能力
專業(yè)能力：
熟悉醫(yī)療保險(xiǎn)政策及理賠流程（如商保、大病醫(yī)保）。
掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)，能解讀病歷、手術(shù)記錄等醫(yī)療文件。
軟技能：
高敏感度服務(wù)意識(shí)，擅長(zhǎng)處理患者及家屬情緒。
跨部門協(xié)作能力，能快速協(xié)調(diào)醫(yī)院、保險(xiǎn)公司及內(nèi)部團(tuán)隊(duì)。
數(shù)據(jù)敏感，熟練使用辦公數(shù)據(jù)軟件，進(jìn)行服務(wù)數(shù)據(jù)分析。
工作地點(diǎn)
北京朝陽區(qū)達(dá)美中心T3
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職位發(fā)布者
封蕾/人事經(jīng)理
昨日活躍立即溝通
美中雙和北京美中雙和醫(yī)療器械股份有限公司，成立于1999年，注冊(cè)資金：2462.56萬元，位于北京市密云縣工業(yè)開發(fā)區(qū)，是我國第一代專注于心臟介入領(lǐng)域醫(yī)療器械研發(fā)、生產(chǎn)、銷售、服務(wù)的高科技企業(yè)。 1.公司人員情況公司現(xiàn)有人員207余人，公司科研團(tuán)隊(duì)中包括多名生物醫(yī)學(xué)、生物材料、機(jī)械工程、激光加工等相關(guān)專業(yè)高級(jí)人才，其中博士3人，碩士13人，理工本科52人，大學(xué)?？埔陨蠈W(xué)歷科技人員占公司員工總數(shù)的59.9%。其中技術(shù)研發(fā)人員34人，占公司員工總數(shù)的16.4%。 2.公司生產(chǎn)線及主打產(chǎn)品情況十余年來，公司一直致力于實(shí)現(xiàn)心臟介入領(lǐng)域全線產(chǎn)品的國產(chǎn)化，于2002年在北京密云建成占地面積達(dá)1萬平方米的研發(fā)生產(chǎn)基地，基地配備了心臟介入心血管、心功能、心結(jié)構(gòu)三大領(lǐng)域的多條生產(chǎn)線，具備了較強(qiáng)的生產(chǎn)及研發(fā)能力。目前公司在心臟冠脈支架、心臟起搏器、電生理射頻消融、人工心臟瓣膜等系列高端心臟介入領(lǐng)域已取得了可嘉的成績(jī)，已成為國內(nèi)業(yè)界極具影響力的專業(yè)化企業(yè)。公司主打產(chǎn)品“三氧化二砷藥物涂層支架輸送系統(tǒng)”于2012年10月順利通過國家食品藥品監(jiān)督管理局（SFDA）審批，獲得產(chǎn)品注冊(cè)證書；同時(shí)該產(chǎn)品于2011年3月獲得國家發(fā)明專利授權(quán)，又分別于2013年1月、2013年3月及2013年8月獲得歐洲、日本、美國3項(xiàng)國際發(fā)明專利授權(quán)證書；該產(chǎn)品兼具國內(nèi)和國外知識(shí)產(chǎn)權(quán)，堪稱中國藥監(jiān)局成立以來唯一一個(gè)具有自主原創(chuàng)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的國魂產(chǎn)品，填補(bǔ)了我國高端醫(yī)療器械領(lǐng)域“重量級(jí)”原創(chuàng)藥物的空白，2015年7月產(chǎn)品被北京市科委認(rèn)定為“北京市新技術(shù)新產(chǎn)品”。 3.公司資產(chǎn)情況截止2015年年底，公司總資產(chǎn)已達(dá)到2.67億元，銷售收入達(dá)2.22億元，繳納稅收1061萬元。公司自成立以來一直十分注重技術(shù)研發(fā)和自主創(chuàng)新，近年來公司的研發(fā)投入比例（與銷售收入相比）一直持續(xù)保持在4.5%以上，2015年研發(fā)費(fèi)用總額達(dá)1281萬元，占銷售收入的5.76%。 4.公司取得的主要成果十余年來，公司共完成參與國家863項(xiàng)目2項(xiàng)、國家科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目1項(xiàng)、北京市重大科技成果專項(xiàng)項(xiàng)目1項(xiàng)、其他市科級(jí)項(xiàng)目1項(xiàng)；累積申請(qǐng)專利27件（國際申請(qǐng)6件），已獲授權(quán)專利13件，其中包括發(fā)明專利8件（國際發(fā)明6件），公司2009年就被認(rèn)定為北京市專利試點(diǎn)單位；累積申請(qǐng)注冊(cè)商標(biāo)14件，已獲授權(quán)注冊(cè)商標(biāo)12件；取得國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的產(chǎn)品注冊(cè)證書9項(xiàng)，國際產(chǎn)品注冊(cè)證書3項(xiàng)。
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